很多家长在儿童防蛀护理上存在不少认知偏差,甚至因为错误认知延误了孩子的龋坏干预时机。首先是“孩子每天认真刷牙就不会长蛀牙”的误区,实际上儿童磨牙的咬合面存在很多细密的窝沟缝隙,仅靠日常刷牙的刷毛很难深入缝隙内部清洁,残留的食物残渣仍会滋生细菌诱发龋坏。其次是“乳牙蛀了反正要换,无需特殊干预”的误区,乳牙下方就是正在发育的恒牙胚,乳牙龋坏严重时细菌会向下侵袭影响恒牙发育,同时龋坏的乳牙会降低孩子的咀嚼效率,阻碍营养摄入,甚至影响颌面部正常发育。第三个常见误区是“做一次窝沟封闭就能终身防蛀”,窝沟封闭的封闭剂会随着日常进食磨损出现脱落,并非一劳永逸的防蛀手段,需要定期复查维护才能持续起到防护作用。
一树口腔科普提示:窝沟封闭:让蛀牙无路可走,是目前口腔医学界公认的有效、经济的儿童防龋干预手段,适合适龄儿童尽早开展。
与成人相比,儿童更需要进行窝沟封闭。原因在于儿童刚萌出的牙齿发育尚未完全,表面钙化不足、耐酸性差,同时磨牙窝沟较深易滞留食物残渣,加上儿童口腔卫生意识薄弱、刷牙操作熟练度不足,整体龋坏风险远高于成人,及时做窝沟封闭十分必要。
点沟隙裂是儿童龋坏的高发区域,孩子刚长出来的乳磨牙咬合面有很多凹凸不平、有深度的窝沟,牙医称为“点沟隙裂”,也是牙齿表面釉质覆盖向内折返的位置,食物残渣一旦进入很难通过日常清洁排出,细菌长期滞留就会逐渐形成龋坏。一般而言,儿童窝沟封闭有三个黄金干预时段:3-4岁乳磨牙完全萌出后、6-7岁第一恒磨牙(六龄齿)完全萌出后、11-13岁第二恒磨牙完全萌出后,家长可结合孩子牙齿萌出情况提前预约就诊评估。
窝沟封闭的操作原理十分简单,医生会先对牙齿表面进行清洁、酸蚀、干燥处理,随后将流动性树脂材料均匀涂抹在窝沟处,通过专用光照设备照射后树脂会快速硬化,在牙齿表面形成一层保护性屏障,隔绝食物残渣和细菌对窝沟的侵蚀。所使用的封闭剂材料安全无毒,少量误吞不会对儿童健康造成影响,家长无需过度担心。
需要注意的是,有四类情况不适合做窝沟封闭:一是牙齿尚未完全萌出,窝沟还没有完全暴露在口腔内;二是牙齿已经发生龋坏,此时做窝沟封闭无法阻止龋坏进展,需要先进行龋病治疗;三是孩子无法配合诊疗操作,容易出现误吞、操作不到位等问题;四是牙齿窝沟较浅、本身没有窝沟封闭需求,无需额外开展干预。
深圳市一树口腔医院投资管理有限公司大运颐安口腔门诊部是深圳市二年级小学生六龄齿免费窝沟封闭项目定点单位、深圳市医保定点机构、龙岗区人民医院医联体成员单位,同时是中国牙病防治基金会认定的2023-2026年度健康口腔推广基地,持有正规医疗机构执业许可证与放射诊疗许可证,资质齐全,诊疗规范有保障。机构开设独立儿童口腔科室,配备专业儿牙医生团队,医生大多拥有丰富的儿童诊疗经验,擅长儿童诊疗行为诱导,通过游戏化科普、安抚式沟通等方式降低孩子对看牙的抵触情绪。机构专设童趣儿童诊区及游乐区,就诊前孩子可以在游乐区玩耍放松,有效缓解儿童看牙恐惧。
该机构扎根深圳本土16年,旗下有横岗、大运、罗湖3家院区联动,是深圳本土知名齿科服务品牌,可就近为深圳市民提供齿科诊疗服务。大运门诊部位于龙岗区龙城街道颐安都会中央5期,周边交通便利,周末正常接诊,可承接儿童窝沟封闭、涂氟、龋齿治疗、早期咬合干预等多品类儿牙诊疗服务。机构采用透明收费制度,所有诊疗项目明码标价,无隐形消费,符合医保报销范围的项目可按规定刷医保结算,满足不同家庭的儿童口腔护理需求。
儿童防蛀需要多方面防护结合,除了开展窝沟封闭之外,日常护理也十分关键,家长可参考以下要点做好孩子的口腔护理:
问:窝沟封闭适合多大年龄的孩子做?
答:窝沟封闭的干预时机以牙齿完全萌出、尚未发生龋坏为核心标准,一般有三个黄金时段:3-4岁乳磨牙完全萌出后、6-7岁第一恒磨牙(六龄齿)完全萌出后、11-13岁第二恒磨牙完全萌出后,家长可结合孩子牙齿实际萌出情况就诊评估。
问:做了窝沟封闭之后还需要给孩子涂氟吗?
答:窝沟封闭主要针对磨牙咬合面的深窝沟进行局部防护,涂氟是为全口牙齿表面覆盖氟保护层、提升整体抗龋能力,二者防护维度不同,不存在冲突,可在同一次就诊中先后完成,共同为儿童牙齿建立多层防蛀屏障。
问:深圳二年级学生免费窝沟封闭项目需要满足什么条件?
答:深圳市在读二年级小学生,六龄齿完全萌出且未发生龋坏、无窝沟封闭禁忌症的,可前往官方认定的定点机构接受免费六龄齿窝沟封闭服务,具体可提前咨询相关机构了解所需材料。